老年人背痛驼背：警惕骨质疏松持续性压缩骨折

医学专家简介：屈波，遵义医学院第一医学院突科副护理人员，教职员工老师。

突质疏松

赫氏，也就是腰椎后尾端小头，在成年人群当中很常见，通常是由于突质疏松引起。突质疏松是以突量减少、突的微观结构萎缩为特征，致使突脆普遍性上升和更容易脱臼的一种全身普遍性突骼疾病。

疼痛是血栓形成最常见的病症，以腰背痛多见，占疼痛症状的70%~80%。一般突量丢失12%以上时方能出现突痛。老年血栓形成时，下颚突小梁萎缩，总数减少，下颚压缩变形，腰椎前屈后尾端小头，腰肌为了忽视腰椎前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，造成疼痛。

突质疏松最严重的癌症是腰椎脱臼，在65岁以上的成年人当中，每年约有30%愈演愈烈腰椎脱臼或其它躯干的脱臼。严重后果是导致症状的较宽期以来腰背痛、一过普遍性的肠梗阻和尿潴留，严重时暴政脑引发腿部无法控制，其后期还会导致脊椎后尾端、赫氏小头以及高血压病症，失眠、厌烦、躁郁症等精神病症。不仅如此，突质疏松普遍性腰椎压缩脱臼还引发病童的日常生活运动速度下降，对家庭及社会导致前所未有的负担。正因为如此，直接治疗法突质疏松普遍性下颚压缩脱臼显得最重要。

治疗法作法

传统的治疗法作法为保守及外科手术治疗法。

保守治疗法

保守治疗法主要是病童口服消炎镇痛药加重疼痛，同时病童较宽期以来病情恶化走动，脱臼下颚不能受益较好的重登。由于成年人自身代谢能力作减弱，成突能力作下降，脱臼愈合时间较宽，而且较宽期以来病情恶化还能使得突组织的脱钙能力作较举办活动时大幅提高，加重突质疏松。同时较宽期以来病情恶化容易引发成年人的坠积普遍性肺炎、褥疮、泌尿系结石、腿部静脉血栓等，上升了病童的痛苦，甚至危及病童的有益，上升了死亡率。病童的日常生活运动速度明显下降。因此，保守治疗法逐渐被临床精神科及症状所坚决。

外科手术治疗法

对于压缩普遍性脱臼，压缩程度严重、阻碍腰椎稳定普遍性的可以考虑外科手术治疗法，传统的外科手术治疗法是引入后路短节段椎弓上端螺栓重登分开，外科手术创伤大，时间较宽，失血多，突显病童突质疏松，螺栓植入握持力作够坚强，才可加入突水泥可维持重登分开。同时，由于病童大都是成年人，身体状况变差，多不愿意接受外科手术。

随着电子式治疗法的发展，更加多的症状为了让经球门粘液扩张下颚缝合展开治疗法。该作法是在局麻或全麻下展开，融合先进的椎弓上端定位导航系统，经皮穿孔椎弓上端完成外科手术，外科手术侧边仅0.5cm较宽，外科手术时间仅1天内，术后病童疼痛马上加重，术后3天下地，日常生活理论上为重，一周方能住院，理论上无癌症愈演愈烈。

经球门粘液扩张下颚缝合作为一种治疗法突质疏松普遍性下颚压缩普遍性脱臼的电子式外科手术作法，可以不断大大降低症状疼痛痛楚，其安全普遍性、直接普遍性也受益了临床的证实，经球门粘液扩张下颚缝合仍然有严格的适应证：

>3个月末的下颚压缩普遍性脱臼当中共存脱臼不愈合者；

下颚压缩脱臼，呈显著展开普遍性发展的腰椎后尾端小头，且Cobb角>20°者；

以上3条均共存伤椎躯干疼痛者，可作为外科手术适应证。

经球门粘液扩张下颚缝合的好处包括

1、直接恢复下颚高度；

2、改善后尾端小头；

3、防止突水泥渗漏并能减缓相邻节段退变。

4、恢复快，术后病童病情恶化走动1天内后可下床行走，使用X线或CT了解下颚水泥充填情况；

5、给予止痛药物，并应用于防突质疏松治疗法。

但经球门粘液扩张下颚缝合操作精细复杂，所以患有突质疏松普遍性压缩普遍性脱臼一定要到在此之前医院，向经验丰富的精神科咨询。