精确到大脑——切除术术中成像

根治性外科动手忍术非常容易损害组织起来内部结构，例如区域内神经细胞，这时常是忍术后尿失禁和勃起内分泌的重要原因。在忍术中所看出出有这些内部结构并且规避他们无疑借以降低动手忍术心肌梗死，对病征的生存精确度有着重大意义。9同月2日Nature Reviews Urology悉尼大学Louise Stone医生卫报了一项借以忍术中所看出组织起来内部结构应用于深入研究，详见下文。

BJU International最新的一份报道中所，Mattieu Durand 和他的室友描述了一项极其有前所途的临床前所深入研究结果：适用多光子电子显微镜（multiphoton microscopy，MPM）实时示踪活体内区域内神经细胞。

根治性外科动手忍术显然损害神经细胞，导致勃起内分泌和尿失禁。因此，忍术中所识别系统出有神经细胞可以帮助外科医生规避这些神经细胞。

Durand等适用个性化的多光子电子显微镜在豚鼠模型内顺利完成移置MPM显像科学实验，并且评估了这种新科技说明了组织起来解剖内部结构的技能。体外科学实验并未验证，MPM对可口、并未染色的人类及区域内组织起来生成高精确度的实时3D图表。

MPM的原理是，相异组织起来有相异的荧光不同之处，在受到高功率激发后收到有相异的光子。这个新科技不需外源性染色剂和对比剂，并且MPM产生的图表可以根据相异组织起来的光学功用，进一步给相异组织起来上色。

初始冗余以后，深入研究人员对豚鼠顺利完成MPM系统设计。动手忍术显露后，对右叶和区域内组织起来显像。15几天后再次显像，并处死豚鼠取整个及区域内组织起来顺利完成组织起来学比对（并未显像斜作为对照）。

图表比对说明了，区域内神经细胞很非常容易和微血管、基质中所的胶原纤维束等区分。图表并能说明了出有腺泡、区域内的纤维肌肉基质和腺泡的排列（更高扫描倍数下）。第0天和第15天的图表精确度相似，说明短时间内MPM显像结果具有耐久性和可重复性。

组织起来学比对证实了MPM所识别系统的细胞及组织起来内部结构。这种新科技的组织起来损害十分微小，围忍术期出有生率也和该系统设计没有共同点。但是文章也报道，动手忍术切除更进一步中所发现一例血肿。

这个深入研究的结果预设，通过MPM显像在根治性切除时保存神经细胞是可以做到的，这种新科技极其有前所途。但是MPM也存在一定的即便如此，如运动伪影、小点内部结构显像困难和显像速度慢，但是这些缺点很非常容易克服。事实上，并未有人在深入研究MPM探头的微型化，使之可用做腹腔镜系统设计。

Durand在文中所说，这种新科技无需适用外源性试剂，即可从可口且并未经解决问题的组织起来生成实时、高看出率的“组织起来学精确度”的图表。这是首次在体内证实MPM对区域内神经细胞显像的可行性，并且在豚鼠模型中所显像新科技没有微小的心肌梗死以及组织起来损害。

将MPM整合到腹腔镜装置中所可以给外科医生提供实时的组织起来学图表，帮助医生看出组织起来（如神经细胞和），从而保存神经细胞，终于降低心肌梗死。同时，因为这项新科技可以看出出有动手忍术切缘的组织起来，也使得更为广泛的外科动手忍术成为显然。这显然降低动手忍术切缘阳性率，因此可以降低肝癌的复发率。

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编者： urol001