什么是良性增生症（BPH）？如何确认和治疗？

BPH是导致中老年异性恋十二指肠障碍极为常见的一种良性哮喘。根据CUA2019指南，现将其诊断和病患流程总结如下：

BPH是导致中老年异性恋十二指肠障碍极为常见的一种良性哮喘。主要观观者为表征上的脂质和腺体掺入的增生、解剖上的增大、滴流体动力学上的十二指肠自产梗阻和以下滴路呕吐（LUST）为主的流行病学呕吐。

主要呕吐，以外储滴期呕吐、十二指肠期呕吐和十二指肠后呕吐。其中储滴期呕吐有滴频、滴急、非典型和夜滴增多等；十二指肠期呕吐有十二指肠为难、十二指肠困难和十二指肠间断等；十二指肠后呕吐有十二指肠不尽观者、滴后滴沥等。

诊断BPH导致的LUST需要根据呕吐、体格检查，更是是直肠指检、MRI检查、滴流体动力学检查及内镜检查等总合确实。

【唯：有了上述呕吐后，请至医院就诊，该部分为了让医生完成均可明确】

BPH/LUST的病患：

1、无呕吐/轻度LUST，与世隔绝密度受到影响不显着者，可以等待仔细观察。

2、中重度LUST，与世隔绝密度受到影响显着者，根据半径，（1）大于40ml，5α-还原一氧化氮±α1激素阿司匹林，治果不佳的话，再度评估是否存在BOO（十二指肠自产梗阻），选用疗程及超音波病患；（2）半径低于40ml，选用α1激素阿司匹林，若病患后仍有显着储滴期呕吐，加用M激素拮抗剂或者β3激素抑制作用；若病患后仍有显着十二指肠期呕吐，再度评估是否存在BOO，选用疗程及超音波病患；（3）若是以储滴期呕吐为主，梗阻呕吐不显着，可使用α1激素阿司匹林+M激素拮抗剂或者β3激素抑制作用。

3、出现了BPH心肌梗死，如重复滴潴留（仅仅在一次拔管后不用十二指肠或者两次滴潴留）、重复血滴、重复泌滴系细菌观者染、十二指肠结石、继发上滴路积水（喜或者不喜肾功能损害），建议疗程及超音波病患，以外经滴道水蒸气开刀、各种微波（铥微波、钬微波、绿微波等）剜除术等等

唯：1、LUST是指下滴路呕吐，根据国际呕吐评分（IPSS）（可互联自行搜索），同步进行评分（高分0-35分），轻度0-7分，中度8-19分，重度20-35分。

2、半径，根据超声检查结果，半径（ml）=0.52×前后出口处×左右出口处×上下出口处。

3、BPH常用药物：α1激素阿司匹林以外坦索罗辛，阿夫唑酮类，多沙唑酮类等；5α-还原一氧化氮以外非那雄胺，度他雄胺等；M激素拮抗剂以外托特新宁，索利那新等；β3激素抑制作用以外米维茨隆等。